すきっ歯の原因
隣同士の歯の間に隙間がある状態です。上下の真ん中2本の間が大きく開いているケースや、歯全体に隙間があるケース、奥歯に隙間があるケースなどがあります。正中離開は上下の真ん中だけ隙間があるもので、その他の場合には空隙歯列と呼ばれます。顎と歯のバランスが悪いことで起こりますが、歯の数が不足している場合や顎の中に歯が埋まっていて起こる場合もあります。
乳歯でよく見られるすきっ歯ですが、永久歯は乳歯よりかなり大きいため、隙間がないときれいに並ばない可能性もありますので、乳歯の隙間は問題ありません。
すきっ歯が身体へ悪い影響を及ぼす！？
- 見た目のコンプレックス
- 発音の支障
- 口腔の乾燥、唾液の減少、食べ物が詰まる、虫歯・歯周病リスク上昇
すきっ歯のリスク
見た目の問題だけでなく、発音に問題が生じやすいと言えます。話している時に隙間から空気が漏れてしまい、作業は特に発音しにくくなります。
また、構造上、歯は隙間なく並ぶことでかかってくる力をうまく分散させています。隙間があるとどうしても特定の歯に余計な力がかかりやすく、ダメージが蓄積され、割れや欠けの原因になり、歯の寿命を短くしてしまい、歯周組織にも悪影響を及ぼします。
また、隙間があると歯の間に食べ物のカスが残りやすく、虫歯や歯周病、口臭などのリスクも高まります。
すきっ歯の矯正・タイミング
大人の場合、歯や歯周組織に大きなダメージを蓄積させずに治すために、できるだけ早い段階で治療を受けてください。状態によって変わりますが、部分矯正が可能な場合もありますし、舌側矯正や透明なマウスピースによる矯正、目立たない矯正、治療期間を短縮できるインプラント矯正なども可能です。
治療
成人の場合
特に前歯のすきっ歯は、比較的部分矯正の適応になりやすい歯並びの乱れです。治療期間の短い、費用を抑えた治療ができるケースも多くなりますので、お気軽にご相談ください。
ワイヤー矯正
表側矯正
ブラケットとワイヤーを歯の表側に取り付け、すき間を埋めるように歯を動かします。
舌側矯正
ブラケットとワイヤーを、歯の舌側に取り付けて歯を動かします。装置が目立たず、表側矯正と同等の効果が得られます。
部分矯正
すきっ歯が前歯だけである場合には、部分矯正がおすすめです。治療期間が短くなり、費用も抑えられます。
小児の場合
すきっ歯は、乳歯から永久歯へと生え変わることで自然に改善されるケースがほとんどです。そのため、乳歯列期のすきっ歯は、基本的に問題ありません。
ただ、歯の数の不足、歯が埋まっているために起こるすきっ歯もありますので、気になる場合には一度ご相談ください。
すきっ歯についてQ&A
すきっ歯にも種類があるのでしょうか？
もっとも多いのは、真っすぐ生えている歯と歯のあいだに隙間がある正中離開です。その他、歯の根元だけ隙間がある歯間空隙、歯の先端に向かうにつれて隙間が広がる歯の字型などがあり、いずれもすきっ歯に分類されます。
すきっ歯ができるのは、前歯だけですか？
どの歯と歯のあいだでも、すきっ歯が起こることがあります。ただ、前歯にできたすきっ歯は目立ちやすいため、治療のためにご来院される方が多くなります。
部分矯正ですきっ歯を治すことは可能ですか？
はい、可能です。部分矯正であれば、短期間で、費用を抑えた治療が可能です。特に軽度のすきっ歯の場合、適応となることが多くなります。
ただし、全体的な歯並びの乱れがある場合、後戻りのリスクが高い場合には、部分矯正をおすすめできないこともあります。まずは一度、ご相談ください。
子どもの乳歯がすきっ歯です。治療が必要でしょうか？
乳歯は永久歯より小さいため、乳歯列期のすきっ歯は一般に心配する必要がないと言われています。永久歯へと生え変わることで、すき間が解消されるためです。
ただし、歯の本数が少ない・歯が埋まっていることですきっ歯が生じることもあるため、一度ご相談ください。
すきっ歯をセラミックで治すことも可能なのでしょうか？
歯を削り、本来の歯より大きなセラミッククラウンを被せて、すきっ歯を解消することは可能です。ただし、健康な歯を削ることとなり、神経を取る可能性も高くなります。
矯正治療とセラミック治療のメリット・デメリットをよく歯科医師と話し合った上で、治療法を選択することが大切です。
すきっ歯は遺伝することがありますか？
歯の大きさや顎の骨格などは遺伝の影響を受けやすく、家族にすきっ歯の方がいる場合、似た歯並びになることがあります。
すきっ歯の原因には何がありますか？
顎の骨に対して歯が小さい、歯の本数が少ない（先天欠如）、舌で歯を押す癖、口呼吸、指しゃぶり、歯周病による歯の移動などが主な原因です。
すきっ歯は自然に治ることがありますか？
永久歯へ生え変わるまでの乳歯期ですきっ歯が見られる場合は自然に改善されることがありますが、永久歯になってからのすきっ歯は自然に治ることはほぼありません。
すきっ歯のままだと、どんな問題がありますか？
見た目の問題だけでなく、発音が不明瞭になったり、食べ物が詰まりやすくむし歯や歯周病が進行しやすくなることがあります。
前歯の隙間が大きいのですが、治療できますか？
隙間の幅や原因によって治療方法は異なりますが、多くの場合改善できます。矯正や補綴（セラミック）、両者の組み合わせが選択肢になります。
マウスピース矯正での治療も可能ですか？
軽度から中等度のすきっ歯であれば、マウスピース矯正での改善が期待できます。歯の動かし方に限界があるため、適応の判断が必要です。
すきっ歯の治療期間はどれくらいですか？
部分矯正なら数ヶ月～1年前後、全体矯正なら1～2年が目安です。セラミック治療の場合は数週間で終了することもあります。
すきっ歯は発音に影響しますか？
前歯の隙間が大きいと「サ行」「タ行」が息もれしやすく、発音がしにくくなることがあります。
歯周病が原因でできたすきっ歯も治療可能ですか？
可能です。ただし、まずは歯周病の治療が優先となり、歯の揺れや骨の状態によって適切な治療法が変わります。
舌の癖がすきっ歯に関係することがありますか？
はい。舌で歯を前に押す癖があると隙間が広がることがあります。必要に応じて舌のトレーニング（MFT）を併用します。
抜歯は必要になりますか？
すきっ歯の改善では抜歯が必要になることはまれです。むしろ、スペースが余っている状態のため非抜歯で治療できることが多くなります。
歯が小さいことが原因のすきっ歯は治せますか？
はい、可能です。セラミックやコンポジットレジンで歯を適正な形に補う方法など、審美的に整える治療があります。
すきっ歯を治した後、後戻りはありますか？
後戻りする可能性があります。治療後はリテーナー（保定装置）を使い、歯を安定させることが重要です。
すきっ歯があると食べ物が挟まりやすいのはなぜですか？
隙間があると食べ物が入り込みやすく、清掃が不十分になるとむし歯や歯周病のリスクが高まるためです。
前歯だけのすきっ歯でも全体矯正が必要ですか？
治療後の仕上がりは自然になりますか？
矯正治療での改善は非常に自然です。セラミックを使用する場合も、色・形を精密に調整することで自然な仕上がりを目指せます。
子どものすきっ歯はいつ相談すべきですか？
永久歯に生え変わる時期（6〜12歳）に確認することが重要です。隙間が広い、歯の本数が少ないなどの場合は早めの相談がおすすめです。
通院の頻度はどれくらいですか？
矯正治療の場合は月1回程度、セラミック治療の場合は2〜3回の通院で完了することが多くなります。
すきっ歯は保険で治療できますか？
原則としてすきっ歯の治療は審美目的と判断されるため自費診療となります。ただし、歯周病による歯の動揺など医学的理由がある場合は保険適用となるケースもあります。
